Phân nhóm các loại thuốc cường dương thường dùng cho nam giới

Tỷ lệ rối loạn cương dương ở nam giới trong những năm gần đây ngày càng gia tăng chóng mặt. Vậy có những loại thuốc cường dương nào, cần chú ý gì khi sử dụng thuốc cường dương, hãy cùng chúng tôi tìm hiểu qua bài viết sau đây.

Sơ qua về bệnh rối loạn cương dương là gì?

Rối loạn cương dương được hiểu khi kích thích tình dục, dương vật không cương cứng đủ để thỏa mãn nhu cầu, hoặc không có khả năng cương cứng.

Nguyên nhân gây bệnh lý này được cho là các nguyên nhân sau:

• Tâm lý stress, mệt mỏi, trầm cảm…
• Nam giới mắc bệnh như béo phì, hormon sinh dục nam Testosterone thấp, các bệnh về tim..

Thuốc cường dương là gì?

Thuốc cường dương được nam giới nói đùa như là vũ khí cứu cánh cuộc yêu, giúp cảm xúc thăng hoa, tránh việc ngại ngùng của cặp đôi khi “chưa đến chợ đã hết tiền”. Về mặt cơ chế, tất cả đều hoạt động bằng cách cải thiện lưu lượng máu đến dương vật trong quá trình kích thích, nhờ việc tăng cường bơm máu đến cậu nhỏ sẽ tăng thời gian cương cứng để cải thiện thời gian quan hệ tình dục. Có thể chia gồm các nhóm thuốc nhỏ như:

Thuốc nhóm ức chế PDE5

Đây là nhóm thuốc phổ biến nhất, thường được sử dụng trong lâm sàng nhiều nhất. Sở dĩ loại thuốc này được ưa chuộng hơn do các loại thuốc nhóm này thường được bào chế dưới dạng thuốc uống. Đây là dạng sử dụng tiện lợi, dễ mang theo, dễ tuân thủ liều dùng, thường được bác sĩ kê đơn đầu tay khi chữa cho bệnh nhân rối loạn cương dương.

Các thuốc trong nhóm này gồm 4 loại hoạt chất chính như:

• Sildenafil (biệt dược là Viagra).
• Vardenafil (biệt dược là Levitra, Staxyn).
• Tadalafil (biệt dược là Cialis).
• Avanafil (biệt dược là Stendra).

Cơ chế tác dụng: Thuốc nhóm ức chế PDE5 giúp cải thiện tình trạng rối loạn cương dương nhờ vào cơ chế tăng tác dụng của Nitric Oxide. Đây là hoạt chất trong cơ thể giúp tăng bơm máu đến cậu nhỏ, giúp thời gian cương cứng dài lâu hơn.
Tuy nhiên cần chú ý rằng, khi dùng thuốc nhóm này sẽ không tự động cương cứng dương vật, mà thuốc chỉ có hiệu quả khi nam giới được kích thích tình dục trước đó. Việc kích thích tình dục giúp cơ thể giải phóng oxit nitric từ dây thần kinh dương vật, sau đó thuốc PDE5 mới khuếch đại tín hiệu đó và cương cứng. Do đó bạn không nên hiểu nhầm rằng thuốc cường dương là thuốc kích dục, bởi lẽ thuốc sẽ không gây hưng phấn ở những người bình thường chưa được kích thích tình dục.

Cách dùng: Bạn có thể được kê đơn dùng các loại thuốc nhóm này, thời điểm dùng trước khi giao hợp từ 30 phút đến 1 tiếng.
Hoặc cũng có thể được khuyên dùng hàng ngày với liều nhỏ sau đó tăng dần.

Tác dụng phụ: Các tác dụng phụ thường gặp nhất bao gồm:

• Đỏ bừng, đau đầu.
• Khó tiêu.
• Thay đổi thị giác, nhạy cảm với ánh sáng hoặc mờ mắt.
• Ngạt hoặc chảy nước mũi.
• Đau lưng,…

Thông thường tác dụng phụ của các thuốc nhóm này không quá nghiêm trọng, ít gây ảnh hưởng đến cơ thể, thậm chí có thể xuất hiện thoáng qua, không xuất hiện khi dùng. Một số trường hợp gặp phải các tác dụng kể trên sẽ mất đi ngay sau khi thuốc hết tác dụng (khoảng 10-36 tiếng sau khi uống) nên bạn cũng không cần quá lo lắng. Tuy nhiên nên lưu ý với một số trường hợp sau đây có thể làm trầm trọng tác dụng phụ của thuốc và cần được báo ngay với bác sĩ đó là:

• Bệnh nhân bị đau thắt ngực đang dùng thuốc Nitrat có chứa hoạt chất như: Nitroglycerin (Nitro-Dur, Nitrostat, những loại khác), Isosorbide Mononitrate (Monoket), Isosorbide Dinitrate…
• Bệnh nhân bị tăng huyết áp và hạ huyết áp.
• Bị bệnh gan nặng.
• Bệnh thận cần lọc máu.

Bác sĩ sẽ cân nhắc lựa chọn thuốc nào có thể hoạt động tốt nhất cho cơ thể bệnh nhân, do đó bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ để tìm ra loại thuốc và liều lượng phù hợp cho mình.

Thay thế Testosterone

Như đã kể trên, nguyên nhân gây rối loạn cương dương có thể đến từ nồng độ hormone Testosterone trong cơ thể thấp. Sau khi được xét nghiệm, chẩn đoán bệnh thiếu hụt liệu Testosterone, bệnh nhân có thể được khuyên dùng phương pháp thay thế Testosterone. Bổ sung Testosterone có thể theo ba đường như:

• Đường uống.
• Đường tiêm.
• Bôi ngoài da.
• Miếng dán dưới da.

Tuy nhiên, liệu pháp thay thế Testosterone có nhiều rủi ro. Việc điều trị bằng testosterone có thể khiến:

• Cơ thể giữ nước.
• Gây nên mụn trứng cá.
• Tuyến tiền liệt phì đại và vú to.
• Khả năng sinh sản giảm sút.
• Gia tăng các triệu chứng ngưng thở khi ngủ.

Phụ nữ và trẻ em nên tránh chạm vào những vùng da chưa rửa hoặc chưa mặc quần áo khi nam giới đã bôi gel Testosterone do Gel chứa Testosterone có thể được truyền qua tiếp xúc với da.

Mặc dù dữ liệu hiện có còn mâu thuẫn, nhưng Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã kết luận rằng việc tăng nguy cơ tim mạch (các vấn đề về tim và mạch máu) liên quan đến việc sử dụng testosterone là một khả năng có thể xảy ra.
Bên cạnh đó, việc sử dụng liệu pháp thay thế testosterone có thể tốn kém. Và việc nam giới sử dụng phương pháp điều trị testosterone phải sử dụng vô thời hạn để giữ được hiệu quả đầy đủ.

Do đó, liệu pháp thay thế testosterone chỉ nên được dùng sau khi gặp khó khăn khi cương cứng trong ba tháng. Bác sĩ sẽ hỏi về tất cả các triệu chứng của testosterone thấp có thể bao gồm ham muốn tình dục ít hơn, rụng nhiều lông trên cơ thể, ngực phát triển, cần cạo râu ít hơn, giảm kích thước và sức mạnh cơ bắp và xương dễ gãy hơn. Sau khi xác nhận có một số triệu chứng này, bác sĩ có thể yêu cầu bạn xét nghiệm máu nhiều lần để đo nồng độ testosterone.

Nếu các xét nghiệm cho thấy có mức testosterone thấp, bác sĩ nên tìm nguyên nhân có thể. Ví dụ, mức độ thấp có thể do tuyến yên có vấn đề. Nếu không tìm thấy nguyên nhân nào khác, bạn có thể thử điều trị bằng testosterone.

Dùng Alprostadil tự tiêm

Alprostadil (tên thương hiệu Caverject, Edex, Prostin VR) thuộc nhóm thuốc giãn mạch có cơ chế làm tăng lưu lượng máu bằng cách mở rộng các mạch máu. Nhờ đó, Alprostadil giúp điều trị rối loạn cương dương bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật, gây cương cứng. Alprostadil gây ra sự cương cứng đủ để quan hệ tình dục ở khoảng 80% nam giới, bất kể tuổi tác của họ hoặc nguyên nhân của rối loạn cương dương.

Thuốc tiêm Alprostadil không nên được sử dụng như một biện pháp hỗ trợ tình dục cho những người đàn ông không bị rối loạn cương dương do nếu thuốc này không được sử dụng đúng cách, có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho dương vật và mất khả năng cương cứng.

Alprostadil thường bắt đầu phát huy tác dụng sau khoảng 5 đến 10 phút. Nên cố gắng giao hợp trong vòng 10 đến 30 phút sau khi sử dụng thuốc này. Sự cương cứng có thể tiếp tục sau khi xuất tinh nhưng không được cương cứng hoặc kéo dài hơn 1 giờ.
Tác dụng phụ với alprostadil không phổ biến, nhưng chúng có xảy ra. Liên hệ với bác sĩ nếu bất kỳ triệu chứng nào sau đây trở nên tồi tệ hơn hoặc không biến mất:

• Chảy máu tại chỗ tiêm.
• Đau tại chỗ tiêm.
• Cương cứng đau đớn.
• Máu bầm hoặc vón cục ở vùng tiêm (thường do tiêm không đúng cách).
• Cương cứng kéo dài.
• Sẹo dương vật.
• Cương dương cong.

Với phương pháp Alprostadil tự tiêm, bệnh nhân sẽ được sử dụng kim tiêm để tiêm hoạt chất Alprostadil vào dương vật.

Thuốc đạn đặt niệu đạo Alprostadil

Thuốc đạn đặt niệu đạo Alprostadil sẽ được đặt trong niệu đạo dương vật nhờ dụng cụ đặc biệt. Cũng như dạng tự tiêm, Thuốc đạn đặt niệu đạo Alprostadil cũng cho tác dụng nhanh chóng sau khi đặt từ 5-10 phút. Tuy nhiên trên lâm sàng rất ít sử dụng dạng này.

Dùng dược liệu

Nhân sâm, Cá ngựa, Ba kích… hoặc các dược liệu chứa hoạt chất như L – Arginine, Propionyl-L Carnitine, DHEA… từ xưa được xem là các vị dược liệu tốt cho cơ thể nam giới, giúp thời gian quan hệ kéo dài, cải thiện hơn rất nhiều. Tuy nhiên, các vị thuốc này thường được truyền miệng về tính bổ dưỡng, tốt sinh lý, các nghiên cứu khoa học về khả năng chữa rối loạn cương dương còn chưa rõ ràng.
Do đó, khi sử dụng, người dùng nên cẩn trọng, xem xét kỹ thành phần, sự kết hợp, không nên nghe các bài thuốc truyền miệng chưa có kiểm chứng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe, thậm chí gây các tác dụng phụ bất thường cho cơ thể.

Tài liệu tham khảo

1. Tác giả Nazia Q Bandukwala, DO (Ngày đăng: 10 tháng 06 năm 2019). A Visual Guide to Erectile Dysfunction, Webmd. Truy cập ngày 12 tháng 04 năm 2021.
2. Tác giả Mayo Clinic Staff (Ngày đăng: 13 tháng 04 năm 2021). Erectile dysfunction, Mayo Clinic. Truy cập ngày 12 tháng 04 năm 2021.
   Tác giả Mayo Clinic Staff (Ngày đăng: 09 tháng 07 năm 2021). Erectile dysfunction: Viagra and other oral medications, Mayo Clinic. Truy cập ngày 12 tháng 04 năm 2021.
3. Dược sĩ Nguyễn Thư (Ngày cập nhật 14 tháng 9 năm 2021). Top 10 Thuốc Cường Dương Hiệu Quả Nhất Hiện Nay, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy. Truy cập ngày 12 tháng 04 năm 2021